拜登在他的行政令中说，“性别不应成为军事服务的阻碍。美国之所以强大，源于包容，军队也不例外。”行政令不仅允许军人变性，还允许“变性军人在服役期间转变性别”，而官员们有60天的时间来执行该项命令。
随后，国防部长奥斯汀（Lloyd Austin）和退伍军人事务部长麦克多诺（Denis McDonough）都在备忘录中特别标注：变性手术现在是一项额外的福利。两人分别表示，“要确保所有军人获得医学上必要的、经法律授权的变性护理。”“对必要的步骤进行评估，消除医疗福利方案中对‘性别改变’（性别确认手术）的排斥。”但他们都没有说明增加的这项福利需要多少费用。
拜登在命令中表示，军人变性的费用对医疗费用的影响微乎其微。但《今日美国》（USA Today）2019年的调查驳斥了他的说法。根据当年的调查数字，截止2019年，美军现役和后备役中约有14,700名变性人。2016年至2019年，美国国防部在变性人护理方面的支出约为800万美元，军方的年度医疗保健预算高达500亿美元。
费城变性手术中心的在线图表显示，目前男女变性手术形式多样，累计每人需要10万至20万美元。而一项联邦研究表明，已有超过1.5万名军人和13.4万退伍军人被认定为变性人。
针对拜登让纳税人为军人提供变性手术资金的做法，退伍军人、印第安纳州共和党众议员班克斯（Jim Banks）表示，虽然他支持变性人在军队中服役，但这并不意味着公众应该为他们的变性手术付费。
班克斯对那些想要接受这种性质手术的人表示同情，但同时他认为，纳税人不应该为它买单。班克斯指出，国会没有通过这些措施，但政府却以激进的方式推动这一议程，这在宪法上是靠不住的。
曾在伊拉克指挥陆军部队、现隶属于保守派智库传统基金会（The Heritage Foundation）的斯波尔（Thomas Spoehr）中将表示，许多人可能因此受到诱惑，仅为了接受国家资助的变性手术而参军。他指出，拜登的命令让人觉得，变性可能优先于作战。因此该命令对军队作战力的影响也是惊人的。
美国海军陆战队退伍军人、非营利组织家庭研究委员会（Family Research Council）主席珀金斯（Tony Perkins）在一份声明中指出，拜登无视美国正面临的世界各地不断上升的军事威胁，只感兴趣用军队打文化战。