【2020年11月11日】越来越多人爱上咖啡，但如果正在服用降血压药、胃药、止痛药、感冒药等药物，喝咖啡时就要特别注意。
服降血压药、胃药等药物 不宜喝咖啡
每天来一杯咖啡，不仅香气迷人，还有提神效果。提神因素在于咖啡因会刺激中枢神经系统，促进肾上腺素及胃酸分泌，增加食欲，并刺激心肌收缩，使心跳加速，让人呈现兴奋状态、有精神。
但咖啡因是一种中枢神经兴奋剂，会与多种药物产生交互作用。微笑药师药局负责药师廖伟呈介绍，咖啡会导致部分药物的药效降低或增强其副作用，有些药物则会增加体内咖啡因的浓度。
因此服药时，最好避开含咖啡因的食物：咖啡、茶、可乐、巧克力、机能饮料等。
以下是易与咖啡因产生交互作用的常见药物：
影响药效：降血压药、双磷酸盐类骨松药、镇静安眠药、抗凝血剂
咖啡因会使血管收缩，造成血压增高，若与降血压药一同服用将使药效打折。降血压药还会与咖啡因竞争代谢，可能减少肝脏代谢咖啡因，造成血中咖啡因浓度增加，产生头痛、心跳加速、失眠等症状。
治疗骨质疏松症常用的双磷酸盐类药物与咖啡并用时，则会降低药物的吸收，使药效减弱。咖啡利尿的作用也会加快肾脏排泄钙的速度，使骨质流失。
咖啡因的作用与镇静安眠药的效果相反，喝着咖啡，自然需要更多安眠药才能入睡。咖啡因也会导致抗凝血剂的药效降低。
增加药物副作用：支气管扩张剂Theophylline、抗精神病药Clozapine
治疗气喘的Theophylline与咖啡因的代谢途径相同，后者会阻碍药物代谢，造成体内药物浓度增加，提高兴奋、紧张等副作用的风险。
抗精神病药物Clozapine与咖啡因并用，也会增加血中药物浓度，增强镇静、嗜睡等副作用，并容易造成低血压。
药物增加咖啡因浓度、与咖啡因作用加成：口服抗霉菌药、口服避孕药、胃药、抗忧郁药、心律不整药Mexiltine、奎诺酮类抗生素、含咖啡因的止痛锭、麻黄素类感冒药
治疗灰指甲、香港脚、体癣使用的口服抗霉菌药，与口服避孕药、胃药、抗忧郁药、心律不整药Mexiltine，以及治疗严重肺炎或感染的奎诺酮类抗生素（Ciprofloxacin、Norfloxacin、 Enoxacin）等药物都会降低咖啡因代谢，增加体内咖啡因浓度，造成头痛、失眠、心跳加速、恶心、晕眩、震颤等中枢神经兴奋症状。
咖啡因有止痛效果，一些止痛锭会添加咖啡因，要避免再喝咖啡。麻黄素也会使中枢神经兴奋，与咖啡因产生加成作用，造成心悸、失眠。
服药配开水 留意含咖啡因的食物
最安全的服药方式还是配白开水，只是服药期间就不能喝咖啡了吗？食药署建议，吃完药至少间隔1小时以上再饮咖啡。廖伟呈补充，间隔2小时以上更安全，这样可以避免咖啡和药物在肠胃道“相遇”。
但若是涉及到影响药效，例如镇静安眠药、降血压药等药物，建议服药期间都避免喝咖啡因浓度较高的饮品，因为影响可能是全天性的。现代人也很常吃营养保健品，如果保健效果会受咖啡因影响，廖伟呈也不建议和咖啡或茶一起吃。例如辅助睡眠或帮助辅助血压控制的成分。
另外，以下食物也会与部分药物产生交互作用：香蕉、柚子、葡萄柚、葡萄柚汁、酒精类饮品、鲜奶和羊乳等乳制品。
因一般民众比较难判断正在服用的药物、保健品会不会受到咖啡等上述食物的影响，建议先向医生或药师确认。
