中国的教育、住房、医疗一直都是老百姓最关心的问题。中国看病难、看病贵是不争的事实,很多癌症患者倾其所有甚至负债最后都无法康复,含恨而终。治疗癌症的高昂药费,令很多民众望而却步,从而只能接受部分治疗,最终死亡。而中国的癌症治愈率也偏低,2020年中国新发癌症457万人,死亡达300万人,也就是说有2/3的癌症病人无法获救。而造成癌症死亡率居高不下的原因,除一少部分是晚期癌症治疗困难外,很多都是不规范甚至错误的诊疗导致的。
北京大学第三医院肿瘤内科医生张煜18日在中国问答平台知乎发文,强调了上述观点。张煜说,在他职业生涯中,他亲眼所见有相当比例的患者支出了不必要的昂贵花费,并且有一定比例的患者因为不规范甚至错误的诊疗而死亡。虽然这个比例没有具体统计也很难统计,但很可能超出人们的想象。
张煜在文中罗列了他所见到的诸多案例,包括治疗癌症时给患者运用错误的治疗方法;没有经过调查给患者乱用药;医生为了多拿回扣让患者接受不必要的治疗;给患者开高价药;用同一种抗癌药给不同的癌症患者治疗;让患者接受不必要的放疗、化疗;利用患者家属医疗知识浅薄欺骗患者增加治疗方式。
张煜在文中称,正因为目前肿瘤治疗中出现大量不良医疗行为和一些肆无忌惮的医生,导致患者们罹患肿瘤后时常担心人财两空,谈医院而色变,甚至拒绝去正规医院接受治疗。肿瘤治疗不仅费用昂贵而且效果不佳,医院医生就是为了赚钱,最后很可能人没了,钱也没了。
张煜在列举诸多列子后表示,现实中诸如此类的真实事例不断在发生着,并且每一个真实事例都很可能意味着一个家庭的破碎甚至返贫。张煜更点名批评上海知名三甲医院教授陆某,利用患者的无知和求生的欲望,牟取黑色收入。张煜称,陆某收治了一位晚期胃癌AFP阳性的患者,虽然该类型少见,但根据诊疗规范也应当按照普通胃癌治疗。通常胃癌的一线治疗、二线治疗和三线治疗花费并不高,国家都可以报销。但是陆医生并不满足,结果就是这位患者的生存期明显缩短,花费比常规治疗高了10倍以上,积蓄全无并欠下十多万债务。
张煜认为,目前医疗最大的问题并不是以药养医,而是监督力度缺乏,导致某些医生肆意妄为。他无法接受无辜的患者因为医生的不良医疗行为,死亡率升高甚至直接导致死亡。
张煜上述文章发出后在中国社交媒体中引发热议,有网友在社交媒体留言称:“谁来保护说真话的人?让有良知的人敢说能说放心说”、“说的是事实,亲身经历过。本人父亲患上多发性骨髓瘤,经服药治疗处于稳定期,在广州的中山医附属肿瘤医院复诊时,医生忽悠他继续化疗,一万多一针,当时体内血小板达不到20,完全不适合化疗,打完二针后,回家后身体越来越差,只熬了半年。”、“卫健委不称职,最应该调查的就是卫健委自己”、“说得太好了,当今社会医德更重要!可惜,在这个人人向钱看的社会,很多人的良知被埋没了”。
张煜随后称自己受到压力,19日被迫将文章删除,而中共国家卫健委表示将彻查张煜的投诉。
一位要求匿名的湖北资深医生对张煜所描述的医疗界乱象深以为然。这位医生赞赏张煜能勇敢揭破业界伤疤,触动医疗机构与医疗管理体系盘根错节的利益关系网。她对自由亚洲电台表示,张煜会像她一样在行业内受到排挤,“因为这个行业有很多既得利益者嘛,如果彻查的话,就会影响很多人的既得利益。这是体制的问题,没有办法。其实他这个都反映的是监管不作为,按道理,卫健委的医政医管处是主管这个的部门啦,结果主管部门的人,他们就是长期勾结在一起了,他想要你怎么样就怎么样,就已经到了这个地步”。
张煜在文中援引世卫组织的资料,称2020年中国新发癌症457万人,死亡达300万人,但来自业内的消息称,这个资料可能是官方人为加工过的版本,真实的情况外界根本无法得知。
中国红十字大病救助专案原高管任瑞红指,目前中国官方提供给世卫的资料应该也只是虚假资料。任瑞红亲证,曾在进行癌症研究项目时,向卫生部索取资料不获批,因为相关资料被视为国家机密。
任瑞红说:事实上癌症危机资料还是要比这个高的,因为以前我们做这个工作的时候,大概的地域分布我们是有一些数字的,还在的志愿者回馈嘛,现在的癌症患者越来越多,尤其是肺癌和乳腺癌,发病率是越来越高。但在中国这属于国家机密吧,它不会告诉你发病率这个数字的。当时我们为了做这些项目嘛,跟卫生部去要这些资料的时候,卫生部都没有回我们。后来,协和医院他们有一个定点检测嘛,做了一个简单的资料评估,他们也不敢给你肯定。
任瑞红还指出,实际上大量的农村癌症患者,从患病到死亡都没有在医院进行治疗,这也导致中国的癌症实际发病率被严重的低估。但官方担心真实资料会引发民怨,所以一直严密封锁相关资讯。